Follow up dopo radioterapia prostata

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Lo dicono i risultati di due studi pubblicati da poco sul New England Journal of Medicine. Il trial ha coinvolto Un totale di di questi partecipanti hanno accettato di essere assegnati follow up dopo radioterapia prostata modo casuale alla prostatectomia radicale uominialla radioterapia radicale uomini o al monitoraggio attivo uomini. I pazienti sono stati monitorati ogni 3 mesi follow up dopo radioterapia prostata il primo anno e poi ogni mesi. Questo approccio differisce da quello definito come "vigile attesa", che non implica alcun piano per il trattamento radicale curativo se la malattia progredisce. Il read article dei due lavori riporta i risultati di mortalità e progressione della malattia in questi partecipanti dopo una mediana di 10 anni di follow-up. Tra questi, osservano i ricercatori, nove eventi tromboembolici o cardiovascolari, 14 trasfusioni, una lesione del retto e nove problemi anastomotici che hanno richiesto un intervento. È importante ricordare che circa un quarto degli uomini assegnati al monitoraggio attivo sono stati poi sottoposti a trattamenti radicali entro 3 anni e che più della metà lo ha fatto entro 10 anni. Il secondo articolo pubblicato sul Nejm è incentrato sugli outcome riferiti dai pazienti riguardo ai problemi urinari, intestinali, sessuali e alla qualità della vita in 6 anni di follow-up. Questi outcome hanno mostrato differenze notevoli nei tre gruppi di trattamento, riferiscono Jenny L. La prostatectomia ha avuto un chiaro effetto negativo sulla continenza urinaria e la funzione follow up dopo radioterapia prostata, in particolare la funzione erettile, rispetto alla radioterapia e al monitoraggio attivo. La radioterapia più la terapia neoadiuvante di deprivazione androgenica ha avuto più di un effetto negativo sulla funzione intestinale, lo svuotamento vescicale e la nicturia rispetto agli altri due approcci terapeutici.

Share on facebook Share on google-plus Share on twitter. Tag: radioterapia tumore della prostata ESMO Dopo l'operazione per la rimozione del tumore alla prostata non c'è necessità di radioterapia immediata.

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Si ricorre nel caso di ritorno della malattia. I risultati presentati ad ESMO. Ipertrofia prostatica benigna: il nemico è l'infiammazione Daniele Banfi Giornalista professionista è redattore del sito della Fondazione Follow up dopo radioterapia prostata Veronesi dal Latte e derivati : quanti ne possiamo consumare?

Si va da porzioni giornaliere milllitri per latte e yogurt a settimanali di formaggio fresco grammi o stagionato 50 grammi alla settimana Tumore della prostata: casi in aumento tra gli uomini più giovani? Ogni paziente dovrebbe essere visitato da un cardiologo follow up dopo radioterapia prostata, durante e dopo le terapie Tumore di Wilms: più attenzione verso la chirurgia conservativa Due studi fanno luce sul nefroblastoma, il tumore renale più diffuso tra i bambini.

Asportare le sole porzioni colpite dalla malattia non aumenterebbe il rischio di recidiva Follow up dopo radioterapia prostata i diritti sono riservati. La riproduzione e la trasmissione in qualsiasi forma o con qualsiasi mezzo, elettronico o meccanico, comprese fotocopie, registrazioni o altro tipo di sistema di memorizzazione o consultazione dei dati sono assolutamente vietate senza previo consenso scritto di AIMaC.

I servizi messi a disposizione da AIMaC per i malati di cancro sono completamente gratuiti, ma molto onerosi per l'Associazione. Dona ora! Filosl'assistente virtuale è qui per te! Gaia Polloni. Valerio Vagnoni. Chiara Cini. Marco Capece. Fabrizio Presicce. Michele Cammilli. Follow up dopo radioterapia prostata Talso. Andrea Guttilla. Manuel Di Biase. Giorgio Mazzon. Michele Rizzo. Daniele Urzi. Valerio Iacovelli. Gianmartin Cito. Questi risultati indicano pertanto che, in seguito ad attenta selezione dei pazienti, la prostatectomia radicale è un opzione terapeutica da tenere in considerazione anche nei pazienti più anziani.

I benefici di un intervento di prostatectomia radicale in pazienti over 70 con tumore prostatico organo confinato sono stati evidenziati anche in una casistica italiana i cui risultati vengono qui illustrati per la prima volta.

La casistica include 88 pazienti di età compresa tra i 70 e i 78 anni età media 72,4 anni che sono stati sottoposti a prostatectomia radicale tra febbraio e ottobre presso la Clinica Urologica di Sassari. Il follow up mediano è stato di 5 anni range: Tabella IV. Caratteristiche post-operatorie. Sulla base delle caratteristiche dei pazienti alla diagnosi PSA, stadio clinico e Gleason score è emersa una prevalenza di tumori a rischio basso 27,27 e intermedio 69, La scelta di sottoporre i pazienti a prostatectomia radicale è stata presa sulla base delle caratteristiche antropometriche, sulle read more associate, sul performance status di ogni singolo paziente, oltre che sulla base dei dati relativi alla stadiazione qui sotto riportati.

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Le caratteristiche pre-operatorie e operatorie dei pazienti sono riassunte in Tabella III. Valutazione della follow up dopo radioterapia prostata di sottoporre a prostatectomia radicale i pazienti over 80 in buona salute.

Si è fatto inoltre riferimento alle revisioni pubblicate in letterature integrate dalle competenze ed esperienze degli Autori. Regional estimates of prostate cancer burden in Italy. I numeri del cancro in Italia, follow up dopo radioterapia prostata La radioterapia nel tumore prostatico. La brachiterapia nel tumore prostatico. Le complicanze urologiche della radioterapia per tumpore prostatico. Il tumore prostatico ormonorefrattario.

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Cosa è il gleason score? Correlazione tra infiammazione prostaticaipertrofia prostatica e carcinoma della prostata. Atrofia ghiandolare della prostata. Iperplasia prostatica. Ipertrofia prostatica. Asap Atypical Small Acinar Proliferation. Pin Neoplasia intraepiteliale prostatica di basso, medio,alto grado. Tutto sul PSA. L'antigene prostatico specifico. Dal psa alterato alla prostatectomia radicale. Psa alterato e biopsia prostatica negativa. La PIN importanza nella pratica clinica.

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Nella fase iniziale follow up dopo radioterapia prostata carcinoma della prostata è asintomatico e viene diagnosticato in seguito a esplorazione rettale o dosaggio del PSA eseguiti nel corso di controlli clinici.

Tabella I. Classi di rischio nel tumore alla prostata [8].

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In particolare, il grado istologico del tumore alla prostata viene valutato mediante il Gleason score che prende in considerazione il grado di differenziazione ghiandolare e il tipo di infiltrazione.

Il punteggio del Gleason score va da 2 a 10, più basso è il punteggio, minore è follow up dopo radioterapia prostata grado di tumore [8].

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Tabella II. Indicazioni alla prostatectomia radicale [8]. In generale la sopravvivenza dopo un intervento di prostatectomia radicale è molto elevato e le cause di morte negli anni successivi sono dovuti principalmente a cause non correlate al follow up dopo radioterapia prostata [11].

Lo studio dello Scandinavian Prostate Cancer Group ha dimostrato che negli uomini con carcinoma alla prostata localizzato che sono stati sottoposti a prostatectomia radicale, la mortalità cancro-correlata è significativamente minore, rispetto follow up dopo radioterapia prostata stessa tipologia di pazienti che non hanno ricevuto alcuna terapia specifica ma solo una vigile attesa [12].

A causa del lungo decorso della malattia, i pazienti che maggiormente beneficiano del trattamento radicale in caso di please click for source localizzata sono quelli che hanno la più alta aspettativa di vita. Sono stati analizzati i dati di Figura 1. Modificato da [15]. Infine uno studio canadese ha evidenziato che i pazienti con più di 70 anni e un Gleason score di hanno il maggior rischio di sottotrattamento e la più elevata perdita di aspettativa di vita aggiustata per qualità di vita link conclude ipotizzando un potenziale beneficio della prostatectomia radicale in questa categoria di pazienti [18].

Lo studio di Brassel del che aveva come obiettivo la definizione della caratteristiche clinico patologiche nei pazienti con più di 70 anni con tumore alla prostata [20], ha preso in esame i dati di più di 12 mila pazienti a cui era stato diagnosticato tumore alla prostata negli anni compresi tra e il Tabella III.

Caratteristiche pre-operatorie e operatorie dei pazienti.

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Numerosi studi hanno infatti evidenziato come un intervento di prostatectomia radicale risulti efficace e sicuro anche nei pazienti meno giovani.

Lo studio ha preso in esame i dati di 1. Lo studio ha preso in esame i dati di 4. Questi risultati indicano pertanto che, in seguito ad attenta selezione dei pazienti, la prostatectomia radicale è un opzione terapeutica da tenere in considerazione anche nei pazienti più anziani.

I benefici di un intervento di prostatectomia radicale in pazienti over 70 con tumore prostatico organo confinato sono stati evidenziati anche in una casistica italiana i follow up dopo radioterapia prostata risultati vengono qui illustrati per la prima volta.

La casistica include 88 pazienti di età compresa tra i 70 e i 78 anni età media 72,4 anni che sono stati sottoposti a prostatectomia radicale tra febbraio e ottobre presso read more Clinica Urologica di Follow up dopo radioterapia prostata. Il follow up mediano è stato di 5 anni range: Tabella IV. Caratteristiche post-operatorie. Sulla base delle caratteristiche dei pazienti alla diagnosi PSA, stadio clinico follow up dopo radioterapia prostata Gleason score è emersa una prevalenza di tumori a rischio basso 27,27 e intermedio 69, La scelta di sottoporre i pazienti a prostatectomia radicale è stata presa sulla base delle caratteristiche antropometriche, sulle morbilità associate, sul performance status di ogni singolo paziente, oltre che sulla base dei dati relativi alla stadiazione qui sotto riportati.

Le caratteristiche pre-operatorie e operatorie dei pazienti sono riassunte in Tabella III. Valutazione della necessità di sottoporre a prostatectomia radicale i pazienti over 80 in buona salute. Si è fatto inoltre riferimento alle revisioni pubblicate in letterature integrate dalle competenze ed esperienze degli Autori.

Regional estimates of prostate cancer burden in Italy. I numeri del cancro in Italia, Brescia: Intermedia, Previsioni demografiche - Anni Indicatori demografici. I tumori in Italia — Rapporto La sopravvivenza dei pazienti oncologici in Italia. Epidemiol Prev follow up dopo radioterapia prostata 35 suppl 3 : Prostate cancer treatment in Europe at the end of s. Consiglio Nazionale delle Ricerche.

Basi scientifiche per linee guida — Prostata. Disponibile su www. Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology TNM classification of malignant tumors. Wiley-Blackwell, ; pp.

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Continued undertreatment of older men with localized prostate cancer. Urology ; Pathological characteristics of prostate cancer in elderly men. Prostate cancer in men 70 years old or older, indolent or aggressive: clinicopathological analysis and outcomes. Do older men benefit from curative therapy of localized prostate cancer?

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J Clin Oncol ; Under staging and under grading in a contemporary series of patients undergoing radical prostatectomy: results from the Click of the Prostate Strategic Follow up dopo radioterapia prostata Research Endeavor database. J Urol ; Sintomatologia e diagnosi Nella fase iniziale il carcinoma della prostata è asintomatico e viene diagnosticato in seguito a esplorazione rettale o dosaggio del PSA eseguiti nel corso di controlli clinici.

Caratteristiche pre-operatorie Pazienti n. Caratteristiche post-operatorie Pazienti n. Implicazioni per future ricerche Valutazione della necessità di sottoporre a prostatectomia follow up dopo radioterapia prostata i pazienti over 80 in buona salute. Metastasi ai linfonodi regionali.